Наши специалисты Статьи Диеты Тесты Справочники Объявления Страхование Новости Форум Магазин
На главную Карта сайта Поиск по сайту Написать письмо
 FAQFAQ    ПоискПоиск   ПользователиПользователи   ГруппыГруппы   РегистрацияРегистрация   ПрофильПрофиль   Войти и проверить личные сообщенияВойти и проверить личные сообщения   ВходВход 
Медицина PRO
Медицинский форум
 
Перелом голени

 
Начать новую тему   Ответить на тему    Список форумов Медицина PRO -> Травматолог
Предыдущая тема :: Следующая тема  
Автор Сообщение
Николай



Зарегистрирован: 10.04.2007
Сообщения: 10

СообщениеДобавлено: 17.09.2007 22:10    Заголовок сообщения: Перелом голени Ответить с цитатой

Уважаемый Валерий Федорович!
Прошу Вас помочь советом коллегам нашего отделения. 8 месяцев назад выполнена операция по поводу винтообразного перелома правой голени больному Л. 59 лет. В п/о периоде ПТФС голени. Данные снимки сделаны 15.09.07. Консолидация замедленная. Признаков воспаления вокруг спиц нет.
Вопрос: как дальше вести больного – продолжить в аппарате или перевести на гипсовую повязку? Какие еще могут быть рекомендации?
Спасибо. Веремкович Н.В.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение AIM Address
Николай



Зарегистрирован: 10.04.2007
Сообщения: 10

СообщениеДобавлено: 19.09.2007 20:22    Заголовок сообщения: Перелом голени Ответить с цитатой

Забыл добавить - Ро-граммы выслал на адрес dutydoctor
Веремкович Н.В.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение AIM Address
Касаткин В. Ф.
Врач


Зарегистрирован: 28.11.2006
Сообщения: 79

СообщениеДобавлено: 21.09.2007 22:26    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Уважаемый Николай!

Граница средней трети и нижней трети большеберцовой кости достаточно неблагоприятны по особенностям кровоснабжения этой области, а также отсутствию мышечного футляра и форме перелома большеберцовой кости при отсутствии нарушения малоберцовой кости, препятствующей сближению краев перелома и сращению. На мой взгляд, надо продолжать ведение больного в аппарате, тем более что воспаления вокруг спиц нет. Гипсовая повязка исключит движения выше и ниже лежащих суставов, что ухудшит кровоснабжение голени и тем самым удлинит сроки консолидации, образования костной мозоли.
Присланные Вами снимки не очень удачно отсканированы и, возможно поэтому, не дают четкого представления о состоянии мозоли.
Я бы рекомендовал дальнейшее ведение под рентгенологическим контролем с функциональной нагрузкой на конечность. Обратите внимание на целостность синдесмоза. На R-грамме указанная область перекрыта кольцом и изображение не в фокусе.
_________________
С уважением,
Валерий Федорович Касаткин.
Хирург, травматолог, ДЭНС-терапевт.
(86342)5-43-47
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Посетить сайт автора
Показать сообщения:   
Начать новую тему   Ответить на тему    Список форумов Медицина PRO -> Травматолог Часовой пояс: GMT + 3
Страница 1 из 1

 
Перейти:  
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах
На главную Карта сайта Поиск по сайту Написать письмо RSS канал форума
реклама на сайте | вебмастеру
nbsp;
Rambler's Top100